胆汁反流性胃炎,又称碱性反流性胃炎,是指胆汁逆流入胃,刺激胃黏膜引发的炎症。正常情况下,幽门像一道“阀门”,阻止十二指肠内的胆汁反流。当幽门功能失调、胃部手术后,或长期高脂饮食、吸烟、患胆囊疾病时,胆汁便可能“倒灌”入胃。胆汁中的胆盐会破坏胃黏膜屏障,导致充血、水肿、糜烂,甚至溃疡。

患者常见上腹烧灼痛、餐后加重,伴口苦、反酸、恶心、呕吐黄绿色胆汁、腹胀、嗳气、食欲减退等。症状易与普通胃炎混淆,反复口苦、吐苦水是重要线索。胃镜是主要诊断方法,镜下可见胃黏膜黄染、充血水肿,结合病理可确诊。
治疗上,常用促胃动力药加快胃排空,胃黏膜保护剂如铝碳酸镁中和胆汁,必要时联用抑酸药。症状严重或存在解剖异常者,可能需手术。日常调理同样关键:戒烟限酒,低脂饮食,少食多餐,避免睡前进食,睡觉可抬高床头,减少腹压增高动作。
胆汁反流性胃炎并不可怕,关键是早识别、早干预。若长期口苦、烧心、上腹不适,别只当“老胃病”,应及时就医,保护胃黏膜从现在开始。
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