十二指肠溃疡伴幽门梗阻，本质上是溃疡把胃的“出口”堵住了。
幽门是胃连接十二指肠的狭窄关口，正常直径仅约1.5厘米。当十二指肠球部发生溃疡时，梗阻可能通过三种方式形成：活动期溃疡周围黏膜充血水肿，暂时堵住通道；溃疡刺激幽门括约肌发生反射性痉挛；而慢性溃疡反复愈合，纤维组织增生形成瘢痕性狭窄，则是更常见且难以自行缓解的原因。在十二指肠溃疡患者中，约8%会发生幽门梗阻。
梗阻一旦形成，胃内容物无法顺利排空。最突出的表现是呕吐，多发生在下午或夜间，呕吐量很大，呕吐物是积存在胃内的食物，带有酸臭味，但不含胆汁；呕吐后腹胀能暂时减轻，因此部分患者会自己诱发呕吐来缓解不适。医生查体时可能发现上腹膨隆的胃型、胃蠕动波，以及晃动上腹时听到的振水音。
胃镜是明确诊断的关键。治疗上，由水肿和痉挛引起的梗阻，通过禁食、胃肠减压和强效抑酸治疗，往往能够缓解；但**瘢痕性狭窄**属于永久性梗阻，通常需要手术（如幽门成形术）来重新打通出口。与此同时，若检出幽门螺杆菌，规范根除是防止溃疡复发和梗阻再发的根本。
本文仅供健康科普参考，具体诊疗请遵医嘱